椎管内肿瘤科普系列二：神经系统鞘瘤，最常见的椎管内肿瘤

以外科开刀上由于大人脑囊瘤对放化疗都不引人注意，故从此以后发现，只能后期开刀。其开刀方式与早先为所说的椎管内溃疡开刀方式完全一致，即通过椎管分兵的显微以外科下溃疡值得注意截肢。对于偏于湿润又更为小的溃疡，可以选用半椎板抽脂，一般来说我只锁上横膈膜正上方的第一区域进行操作，将溃疡值得注意截肢。半椎板入路心理障碍小，对横膈膜耐用性影响不大，但是相应地暴露适用范围宽广及操作空间有限。对于溃疡溃疡在3个节段表列出的病变，可以选用椎板棘突复合体原位回植奥义，就是说我先为把一小部分椎板和棘突拿原地，开刀完了不久再放赶快，尽量减少对横膈膜的损害；但如果溃疡较宽的更为大，好像极小3个节段，或者溃疡向椎管以外湿润，侧方关节破坏上述情况严重，就只能国际上截肢椎板，将视野实质上暴露开，将溃疡截肢脏，不久为防止奥义后横膈膜侧弯和发育不良出现，应行横膈膜内固定奥义，重建横膈膜耐用性。

通常，良性大人脑囊瘤在开刀后一周左右均可正常下地西行，2-3个月后均可回复正常的与世隔绝。奥义后呕吐病因常常能短时间内给与减轻，而肢体呆滞、无力、尺寸便障碍的上述情况则只能一定时间的回复。同时，奥义后随访同由此可知是以外科开刀上很极为重要的一环，一般录用患者每6个月或1年复查一次，推论大人脑功能回复上述情况与评估溃疡是否复发。

相更为来说，良性大人脑囊瘤的绝多半数病例均可通过溃疡全切而约达到治愈，一般很少复发，预后好；但恶性大人脑囊瘤预后极差，生存时间短，开刀截肢后需辅助放化疗，这样一来回复患者大人脑功能，上述情况下患者与世隔绝质量。